Ontzenuwing van de facetgewrichten

Door slijtage (artrose), ontsteking, een operatie of een ongeval kunnen zich veranderingen voordoen ter hoogte van de facetgewrichten waardoor zenuwen kunnen geïrriteerd raken en vervolgens pijn kunnen veroorzaken in de nek-, borst- of lendenregio.

Hiervoor kan een ‘ontzenuwing’ of denervatie van de facetgewrichten nuttig zijn. Er wordt met behulp van een radiofrequente stroom, warmte opgewekt ter hoogte van het zenuwtakje van de betrokken gewrichten. Deze warmte werkt in op de zenuwen en blokkeert de pijnprikkels die via de zenuwbanen van de facetgewrichten naar de hersenen geleid worden. Door de (tijdelijke) ontzenuwing kan de pijn gedurende een langere periode verminderen.

Een proefblokkade en een facetdenervatie kunnen niet op dezelfde dag plaatsvinden. De denervatie vindt steeds plaats binnen de eerste drie maanden volgend op een positieve proefbehandeling.

Voorbereiding

Op de dag van de behandeling kom je naar het ziekenhuis. Je hoeft niet nuchter te zijn voor de behandeling. Je mag dus eten en drinken.

Bij wet mag men tot de ochtend na de behandeling geen voertuig besturen of machines bedienen. Daarom voorzie je best iemand die je naar en van het ziekenhuis kan vervoeren. De arts of verpleegkundigen bezorgen je de nodige attesten. Indien gewenst, kunnen de verpleegkundigen van het pijncentrum een taxi bestellen.

Verwittig in ieder geval de arts als je:

• diabetes (suikerziekte) of een hartkwaal hebt
• (mogelijk) zwanger bent
• allergisch bent voor bepaalde medicijnen, contrastvloeistof of jodium (ontsmettingsstof), latex…
• een bloedverdunner inneemt

Indien je een verminderde nierfunctie hebt, recent een trombose of hartinfarct doormaakte of een stent werd geïmplanteerd, dien je eerst contact op te nemen met je behandelende arts.

Medicatie	Stoppen	Opmerkingen
Asaflow®, Aspégic® Cardioaspirine®, Aspirine® Dispril®, Sedergine®	Stoppen als >500 mg/dag
Marcoumar® , Sintrom® Marevan®	7 dagen voor de behandeling	Vervangen door inspuitingen (zie verder bv Clexane) Stollingscontrole voor de behandeling
Ticlid®	10 dagen voor de behandeling
Plavix® , Clopidogrel Brilique®, Efient®	7 dagen voor de behandeling
Xarelto®, Eliquis® Lixiana®, Pradaxa®	48 uur voor de behandeling
Fraxiparine®, Clexane® Fraxodi®	24 uur voor de behandeling	Terug starten minimum 6 uur na de behandeling 3 dagen verder nemen samen met gewone bloedverdunners Na een week stollingscontrole door huisarts

In de brochure die zich onderaan deze pagina bevindt, vind je meer uitleg over:

• het verloop van de proefblokkade
• het verloop van de opname en de behandeling
• de mogelijke bijwerkingen en complicaties

Laatste publicatiedatum: 16/05/2024
Verantwoordelijk auteur: Dr. Decaigny Veronique